潍坊市

重磅山东跨省就医可直接报销了淄博已确


喜大普奔!

跨省异地就医直接结算在山东全面启动!

跨省安置的退休人员率先尝鲜!

年底前有望覆盖所有符合转诊规定人员!

同时

山东省内异地医院的名单公布

淄博有20家医院上榜

来看看究竟是怎么回事儿吧~

3月27日,山东省山东人力资源和社会保障厅发布消息,我省17市全部接入国家异地就医平台。截至3月21日,全省17市及省本级已全部接入国家异地就医结算系统,医院等定点医疗机构52家,是继吉林、海南、宁夏之后第4个全省所有统筹区接入部级系统的省份。

年重点解决跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算,年底扩大到符合转诊规定人员的异地住院费用直接结算。

目前支持哪些人异地结算?

参加基本医疗保险的下列人员,可以申请办理跨省异地就医住院医疗费用直接结算。

异地安置退休人员:指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。

异地长期居住人员:指在异地居住生活且符合参保地规定的人员。

常驻异地工作人员:指用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。

异地转诊人员:指符合参保地转诊规定的人员。

注意,目前仅实现山东省跨省安置的退休人员异地结算,但是,年底前有望覆盖所有符合转诊规定人员!

医院支持跨省就医结算?

山东省17市及省本级已全部接入国家异地就医结算系统,并开通省本级统筹医院、医院、医院、医院、医院等52家定点医疗机构。

跨省异地就医结算流程是什么?

第一步:跨省异地就医前,到参保地经办机构进行登记。

第二步:就医信息通过联网平台传递。

第三步:本人持社保卡,医院住院。

第四步:出院结算时直接刷卡,医疗费用等信息被实时传送至参保地,参保地经办机构进行计算。

让我们举例来说明:

背景:李先生为山东省直参保职工,长期在哈尔滨居住,年12月因病住院,今年2月20日出院。

原来:个人需要先垫付全部费用,拿着单据等材料回到参保省份,走现金报销程序,如果中途少材料,可能还得来回跑。

现在:只需要以下四步:

结果:

医疗总费用.93元,其中医保统筹基金支付.29元,个人支付.64元。李先生出院时只用直接支付个人负担部分就行了。

各地医保待遇有差异怎么办?

依据此前人社部和财政部印发的通知,跨省异地就医原则上执行就医地支付范围及有关规定(基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准)。基本医疗保险统筹基金的起付标准、支付比例和最高支付限额原则上执行参保地政策。

山东省内异地就医怎样了呢?

早在年山东省统一的异地就医联网即时结算平台正式开通,省去了参保人来回在省内“跑腿儿”报销的麻烦。报销的流程也很简单:

下一步,人社部门将加快推进跨省异地就医直接结算工作开展,逐步完善省级异地就医结算系统功能,规范跨省费用清算及跨省用卡环境,进一步扩大受益范围。同时,结合落实分级诊疗有关政策规定,规范双向转诊制度,努力实现跨省异地就医规范有序、便捷高效。

山东省内异地医院的名单大全

快来看一看

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来源:德州晚报,转载已获授权。

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